“促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，实施医疗卫生强基工程。”3月5日提交审议的政府工作报告(以下简称报告对强化基本医疗卫生服务进行了部署。“医疗卫生强基工程”首次写入报告。

　　基层卫生健康工作直接面向城乡社区居民，是满足人民群众健康需求的第一道防线，也是卫生与健康工作的重点。“医疗卫生强基工程”重点在“基”，政策表述显现出“大抓基层”的鲜明导向。

　　事实上，去年12月召开的**经济工作会议就提出“实施医疗卫生强基工程”。不久之后召开的2025年全国卫生健康工作会议进一步明确要“积极谋划”这项工作，并提出“以紧密型医联体为抓手推进县域服务能力整体提升，推进资源薄弱县常态化巡回医疗全覆盖”等一系列具体落实路径。

　　当下，促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，不仅适应群众看病就医的实际需要，也具备一定的现实物质基础。

　　从需求侧看——

　　我国城镇化率不断提高。过去一年，我国常住人口城镇化率提高到67%。人口加速聚集，部分地区医疗卫生资源供需矛盾将更加突出；

　　人口老龄化加速。截至2024年末，我国60岁及以上人口达到31031万人，首次突破3亿人。老年人口医养结合需要更多卫生资源支撑，医疗服务需求将急剧增加。

　　从供给侧看——

　　我国医疗资源布局问题已经从总量不足转向结构不足。《关于印发2022年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析情况的通报》显示，北京、上海、浙江等地区的优质医疗资源仍相对较为集中，全国三级公立医院“跨省异地就医”现象仍然存在；

　　《2023年我国卫生健康事业发展统计公报》显示，基层医疗卫生机构占全国将近三分之一的卫生人力资源，提供全国一半以上的诊疗服务量以及绝大多数的基本公共卫生服务。

　　要让群众更方便、安全地在基层看病，必须要提高基层的医疗卫生服务技术能力。

　　从落实看——

　　一是落实国家医学中心和区域医疗中心功能定位。当前，我国已建设13个类别的国家医学中心，开展125个国家区域医疗中心建设项目，今年将在落实国家医学中心和区域医疗中心功能定位方面发力。

　　二是全面推进紧密型医联体建设。过去一年，在广泛试点和经验总结基础上，县域紧密型医联体建设全面推开，力争到2025年底，全国90%以上的县基本建成布局合理、人财物统一管理、权责清晰、运行高效、分工协作、服务连续、信息共享的县域医联体。

　　三是以县乡为重点开展巡回医疗服务。2024年国家和省级巡回医疗全面推开，当年9月，国家卫生健康委所属44所医院全部开展年度巡回医疗服务工作，今年将重点推进资源薄弱县常态化巡回医疗全覆盖。

　　从目标看——

　　在3月6日举行的记者会上，国家发展和改革委员会主任郑栅洁明确提出“小病不出市县、日常疾病在基层解决”的努力目标。

　　他表示，今年将为人口较多的县乡两级配齐急需的医疗设备，健全高水平医学人才向县乡下沉等机制。同时，加快推进优质医疗资源扩容下沉和均衡布局，尽快完成已规划的125个国家区域医疗中心建设任务，通过大医院知名专家长驻坐诊、远程诊疗，让更多群众更加方便地享受高水平医疗服务。