优化药品集采 百姓用药更放心

  今年全国两会上,一群离患者最近的政协委员讨论起治病的话题。

  3月6日下午,在全国政协十四届三次会议医卫界别的小组讨论中,全国政协委员、苏州大学附属第一医院血液科主任吴德沛说,他仔细研究过前一天李强总理所作的政府工作报告,其中,“优化药品集采政策,强化质量评估和监管,让人民群众用药更放心”一句,让他格外重视。

  他说,集采(国家组织药品集中带量采购的成绩是巨大的,显著降低了用药成本,“优化”“强化”两个词,是国家层面表明药品集采工作还有提升、完善的空间。

  针对“优化药品集采政策”,吴德沛建议,要建立评价机制,弄清楚“同样一种药,是不是价格最低的,药效最好”“价格没有显著差异的,哪一家的药效最好”等问题;同时,针对“强化质量评估和监督”,他建议,对进入集采的药物,要进行质量跟踪评估和监测记录,“有事实、有数据”。疗效好的坚持用,不要再去用贵的;疗效有问题及时修改采购目录,“动态调整”。

  全国政协委员、湖南省肿瘤医院院长向华说,药品质量不同,价格也不同,不是越贵越好,也不是越便宜越好,应该满足各类人群的用药所需,“有关部门可以和一线临床建立医保用药的反馈机制”。

  “医保对中国医疗事业的发展功不可没,有目共睹。”全国政协委员、中国医学科学院肿瘤医院内镜科主任王贵齐说,根据世界卫生组织的报告,中国是过去十年全球人均寿命增长最多的国家,“没有医保,就没有这样的成果。以前我们缺医少药,是医保让老百姓能看病、敢看病”。

  王贵齐同时指出,人类对生命健康的追求是无限的,医疗服务供应永远是有限的,两者之间存在的矛盾,不是中国的矛盾,是全世界的矛盾;这矛盾不止今天存在,未来也会存在。他说,每个人做自己健康的主人,医保也不必大包大揽。他建议,通过宣传,让民众了解到普惠性、基础性、兜底性的医保不是保障唯一,更不是保障全部。商业保险、普惠险等形式的保障也非常重要。多元的保障跟上了,患者在求医问药时也有更多选择的空间。

  今年全国两会前夕,全国政协委员、中南大学湘雅三医院院长张国刚曾对媒体表示,集采药品的选择应结合最新的临床诊疗规范,让老百姓既用得起药,又能及时用药,还能用到好药。

  去年12月12日,第十批国家组织药品集中带量采购产生拟中选结果,62种采购成功的药品均为已过专利期、由多家企业生产、竞争充分的药品,覆盖高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管疾病、感染、精神疾病等领域。234家企业的385个产品获得拟中选资格,中选药品全部是通过质量和疗效一致性评价的高质量药品。国家医保局表示,本次集采将推动患者用药提质升级。

  国家医保局发布数据称,2018年以来的药品集采累计成功采购435种药品,大批过专利期的经典“老药”,全部由通过质量和疗效一致性评价的企业供应全国。在减轻群众“老药”费用负担的同时,腾出费用空间为支持新药纳入医保提供条件,连续7轮调整国家医保药品目录已累计谈判纳入530种新药,不断提升优化群众用药结构,同时促进医药产业提质升级。

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