财经5月12日讯 进入五月后，全国各地气温显著升高、空气湿度增加，促使花粉、尘螨、霉菌等过敏原加速滋生传播，流感病毒、腺病毒等呼吸道病原体也进入活跃期，儿童哮喘发作风险随之升高。

　　近期，《儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2025》正式发布，针对儿童哮喘的诊断标准、临床治疗、用药方案和管理策略等进行了更新，并在此基础上发布了首部“患者与公众版”，旨在助力患者及其家庭实现良好的疾病管理。

　　气候变化等是哮喘患儿急性发作常见诱因

　　资料显示，哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，我国儿童青少年群体哮喘总患病人数为869万，主要城市14岁以下儿童哮喘累积患病率已达3.02%。

　　儿童哮喘的常见症状包括喘息、咳嗽、气促、胸闷等，呼气相哮鸣音是最常见的异常体征。此外还有一些患者没有明显哮喘症状，如咳嗽变异性哮喘等，容易被漏诊、误诊。

　　气候变化、呼吸道病毒感染等是哮喘患儿急性发作的常见诱因。中华儿科杂志副主编、上海交通大学医学院附属第一人民医院儿内科主任医师洪建国教授表示，当下正值春夏交替之际，临床有许多哮喘患儿急性发作的病例。患儿家长可以根据以往的疾病管理经验，提前远离发病诱因，比如避免让患儿接触烟雾、空气污染物以及各种刺激性气体，在人员密集的场合戴好口罩，避免呼吸道感染性疾病的发生等。“如果带孩子外出游玩，也要记得随身携带缓解药物。如果孩子发作的症状十分严重，或症状缓解维持时间短于4小时，则需立刻前往医院就诊。”

　　哮喘发病原因复杂，目前尚无完全根治的方法，但是通过科学的疾病管理，仍能实现良好的症状控制，降低急性发作风险。洪建国教授建议，哮喘患儿应尽早接受科学治疗，急性发作期使用缓解药物快速解除支气管痉挛、缓解症状，非急性发作期可遵循医嘱使用吸入性糖皮质激素实现长期控制，改善肺功能、减轻气道炎症，减少急性发作几率。

　　据了解，临床治疗哮喘的常用给药方式为口服、肌肉注射、静脉注射以及雾化吸入疗法。前三种为全身用药，雾化吸入疗法则是指将药液雾化成气溶胶微粒后，通过吸入的方式进入气道并沉积于肺部，从而发挥作用的治疗方法。

　　“雾化吸入治疗可以使呼吸道局部获得较高的药物浓度，且给药剂量小，全身不良作用轻。儿童哮喘进行雾化吸入治疗可直接作用于靶器官，如气管、支气管和肺，全身不良反应较小 。”洪建国教授介绍，在哮喘治疗中，无论是缓解药物还是控制药物，雾化吸入疗法都是有效的给药途径。目前，雾化吸入疗法也越来越多地应用于家庭场景，可以让患儿在熟悉的环境中接受治疗，避免频繁往返医院带来的交叉感染风险，但是需在医生的指导下进行规范操作。

　　《儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2025》更新发布

　　目前儿童哮喘诊疗已取得长足进步，但仍有20%以上的儿童哮喘未达到良好控制，其中对疾病认知不足、用药依从性差是控制水平不理想的重要因素。

　　据悉，长期管理未达标会导致哮喘发作频繁，加剧呼吸道症状和疾病严重程度，甚至发展为危重哮喘，对孩子生长发育和心肺功能产生危害。中华医学会儿科分会呼吸学组委员、肺血管疾病协作组副组长，温州医科大学附属第二医院张海邻教授表示，儿童哮喘具有病程长、易复发的特点，除了临床治疗以外，良好的居家自我管理也是疾病管理的重要组成部分，具体包括定期复诊评估病情、调整治疗方案、改善生活方式、远离诱发因素、规范进行雾化治疗等。

　　近期，《儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2025》更新发布，不仅为临床医生提供了专业的参考标准，也为患儿家长提供了适合阅读参考的“患者和公众版指南”。

　　张海邻教授介绍，相比过往而言，《儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2025》不仅全面细化了儿童哮喘的诊断、分期、分级标准，新增不典型哮喘诊断等内容，还强调基于症状控制的哮喘管理模式和药物的规范应用。而“患者与公众版”则围绕患儿及家长最关注的问题，采用通俗易懂的语言，将专业诊疗规范转化为患者和公众可阅读和理解的指导，覆盖从婴儿期预防到青春期过渡管理的全周期管理，确保患者在不同阶段都能获得连续、有效的医疗支持。

　　对于年幼的儿童而言，实现居家自我管理需要家长们积极配合，中国儿童哮喘行动计划(CCAAP提供了标准化的管理工具。“哮喘行动计划通过一张纸的形式告诉患儿家庭用药管理、危险因素、症状识别等关键信息，并采用交通信号灯的绿、黄、红3种颜色来表现疾病状况以及应对措施。”张海邻教授表示，哮喘行动计划通过医生、家长、患儿之间的协作，将复杂的医疗方案转化为可执行的日常操作。据统计，有90%的哮喘患儿看护者认为该工具对管理哮喘急性发作非常有价值。